带状疱疹不要扛,早期治疗很重要
什么是带状疱疹
带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。小儿感染VZV(初发感染)临床表现为水痘,不管是水痘痊愈后还是无症状感染后,病毒可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,默默潜伏几年至数十年不等。
当免疫力低下的时候,潜伏的病毒就会再次生长、繁殖,沿着神经纤维跑到皮肤引起局部炎症反应,导致皮肤出现红斑、水疱,病毒损伤神经就会出现疼痛,表现为带状疱疹,中医多称之为“蛇串疮”“缠腰丹”等。
带状疱疹的症状主要表现
为沿一侧周围神经呈不规则的带状分布的成簇红斑、水疱,多在发病后2-3周皮疹消退;
另外一个症状就是神经痛,带状疱疹所致的疼痛属于神经病理性疼痛,这种疼痛不同于我们平日里跌打损伤造成的疼痛,这种疼痛可能表现为针刺样、灼烧样、刀割样、放电样等,而且还会有皮肤感觉异常,比如针刺感、蚁行感、紧束感。
哪些人容易得带状疱疹
带状疱疹在春秋季好发,所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。
通常来说,带状疱疹容易在老年人、女性、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。
带状疱疹一般多久会好
病程一般2~3周,可以自愈,老年人或者合并有糖尿病的人相对时间长一些。
噬神经性是带状疱疹的特点,有的患者治疗不及时,在疱疹消退后疼痛持续超过1个月,那就需要一个比较长的时间才能好了,更有甚者后遗神经痛可以持续1-2年,因为神经的修复是个漫长的过程。
得了带状疱疹,怎么办
一定要争取早发现,早治疗,注意休息,避免劳累。适当地隔离,可能的话,避免接触老人、小孩等免疫力较低的人。另外,皮疹有破溃时不要洗澡。尽早进行保护神经治疗是预防和治疗后遗神经痛的关键。
抗病毒治疗
出现临床症状的72小时之内是开始抗病毒治疗的最佳时机,如果出现症状已经超过72小时,但是还有新的水疱出现,尽快开始抗病毒治疗对减少后遗疼痛的发生也有很大意义。
外用药物
外用药物的主要目的是促进皮损愈合,若伴有皮肤感染,需联合抗感染药物。
营养神经
通过药物和食物修复损伤的神经。
镇痛治疗
适合于各个阶段带状疱疹患者,急性期促进疱疹疼痛治愈,慢性期降低疼痛评分、改善生活质量。
如何预防带状疱疹
1.消除诱因
前面提到带状疱疹病毒可默默潜伏在我们的脊髓后根神经内,蓄势待发。当免疫力低下的时候,潜伏的病毒就会再次生长、繁殖,所以生活中尽量避免受凉、劳累、熬夜。
2.接种疫苗
50岁以上的中老年人群可以预防性接种,得过疱疹的也可以接种,虽说得过带状疱疹后就很少得第二次,但临床上确实有再得的病例,可能是自身的免疫力确实存在问题。